期刊简介
中国中医骨伤科杂志是中国科学技术协会主管，中华中医药学会主办的全国性学术期刊。其宗旨是振兴中医骨伤科事业，促进中医骨伤的发展与繁荣，交流学术经验，传递骨伤科最新信息，反映骨伤科研究动态及国内外发展状况，推动中医骨伤科工作的深入开展。本刊是广大从事医药临床、科研和教学工作者发表学术见解，报道科研成果，推广临床经验的学术论坛。本刊设有：实验研究、临床研究、专家论坛、硕士、博士论坛、专病论坛、临床报道、学习园地、名医方技、文献综述、新技术、新方法、短篇报道、国外论坛等栏目。
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首页>中国中医骨伤科杂志
- 杂志名称：中国中医骨伤科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华中医药学会,湖北省中医药研究院
- 国际刊号：1005-0205
- 国内刊号：42-1340/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科学技术协会择优资助高科技期刊期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
后路寰枢椎椎弓根钉固定治疗寰枢椎脱位
杨峰；移平；唐向盛；谭明生；董亮
关键词：寰枢椎脱位, 椎弓根螺钉, 内固定, 复位
摘要：目的:探讨后路寰枢椎椎弓根钉技术在治疗寰枢椎脱位中的优势及疗效.方法:自2009年4月-2012年4月,通过后路寰枢椎经椎弓根螺钉内固定技术治疗寰枢椎脱位的患者25例,其中男性14例、女性11例;年龄5～58岁,平均39.6岁.齿状突骨折不愈合13例、齿状突发育畸形6例、先天性颅底凹陷4例、横韧带断裂2例.患者表现为不同程度的枕颈部疼痛及活动受限,并伴有不同程度的神经损害,术前JOA评分5～14分,平均8.7分.对随访患者进行临床疗效及影像学评估.结果:所有手术均顺利完成,共植入100枚椎弓根螺钉,未出现脊髓、神经根及椎动脉损伤,手术时间1.5～4h,平均2.8h;术中出血150～450mL,平均250mL.3例患者在剥离寰椎后弓过程中致侧方静脉丛损伤,后经明胶海绵及棉片压迫后止血.术后行X线片及CT检查,3枚椎弓根钉角度偏外进入椎动脉孔,但术中未出现椎动脉破裂出血,术后患者亦无明显症状.1枚椎弓根钉角度偏内,致椎弓根内侧皮质破裂,椎弓根钉部分进入椎管,但未出现神经损伤.所有患者均获得随访,随访时间6～30个月,平均20个月,临床症状均获得明显改善,术后JOA评分9～16分,平均14.2分;1例患者术后1年影像学显示植骨部分吸收,但寰枢椎侧方小关节已出现骨性愈合,故未予以处理,其余患者植骨均获得良好的融合,随访中所有患者均未出现螺钉松动断裂.结论:后路寰枢椎椎弓根钉固定治疗寰枢椎脱位具有良好的临床疗效.
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